Bu makalede, Çin beslenme terapisi ile biyomedikal beslenme terapisi kısaca karşılaştırılarak, Çin tıp teorisine dayalı kişiselleştirilmiş bir diyet planının etkinliği, sadece biyomedikal teşhis veya en son diyet trendine dayalı bir diyet planına kıyasla karşılaştırılmaktadır. Ardından, bir uygulayıcının hastasının Çin tıbbı diferansiyel örüntü teşhisi ve mevsimsel düşüncelere dayalı olarak diyet önerileri yazış şeklini göstermek için basit bir çerçeve sunulmaktadır.
‘’Tıp uygulayan kişiler, önce bozukluğun kaynağını tam olarak anlamalı ve neyin ihlal edildiğini bilmelidir. Ardından, bunu tedavi etmek için yiyecekleri kullanmalı ve eğer yiyecekler iyileştirmezse, sonrasında ilaçları uygulamalıdır.’’
Uygulayıcıların belki de güven eksikliğinden dolayı, Çin tıbbı prensiplerine dayalı beslenme terapisi reçeteleme konusundaki isteği büyük ölçüde yetersizdir. Bu durum, Çin beslenme terapisinin – özellikle en son araştırmalara veya diyet kitaplarına dayalı terapilerin yönlendirdiği modern beslenme terapilerine kıyasla – büyük potansiyele sahip olmasına ve bin yıldır başarıyla hastalıkları hafifletip önlemesi nedeniyle talihsizdir. Bu makale, akupunktur ve Çin tıbbı uygulayıcılarını Çin beslenme terapisinden faydalanmaya teşvik etmek amacıyla yazılmıştır.
Çin tıbbı diferansiyel teşhis oluşturmanın oldukça zorlu görevinden sonra, beslenme rehberliği reçeteleme oldukça kolaydır çünkü bu, çoğunlukla teşhisten belirlenir ve eklenen terapötik sonuçlar önemlidir.
Sağlıklı bir diyet nedir?
Sağlık ve hastalıkta beslenmenin rolünü düşündüğümüzde, başlangıçta perspektifimizi mümkün olduğunca genişletmeli ve ‘Sağlıklı bir diyet nedir?’ diye sormalıyız. Gıda bilimcileri ve beslenme uzmanları bu soruya birçok cevap verir. On yıl önce cevapları muhtemelen düşük yağ içeren bir diyet olurdu. Şu anda birçok beslenme uzmanı, düşük karbonhidrat içeren bir diyeti (Atkins, paleolitik, ketogenic vb.) önermeye yönelmektedir. Gelecek birkaç yıl içinde muhtemelen düşük protein içeren bir diyet çılgınlığına şahit olacağız, çünkü bu, henüz popüler bir diyet modası deneyimlememiş tek makrobesin maddesidir. Modern beslenme disiplini o kadar yeni bir alandır ki henüz kök salmamıştır ve genellikle en son araştırmaları takip ederek vahşi bir şekilde salınma eğilimindedir.
Relatif olarak etkili olan Batı diyet stratejileri, belirli hastalıklara odaklananlar, örneğin tip 2 diyabeti yönetmek için düşük glikemik indeks diyet planı veya kan basıncını düşürmek için kullanılan “Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH)” planı gibi, bireysel özellikleri dikkate almaz. Bu yönergeler, hastalık kategorisine uyan herkes için önerilir ve bunları daha etkili hale getirmek için bireyin genel sağlığı, yaş, cinsiyet, aktivite düzeyi veya mevsim gibi değişikliklere izin vermez.
Peki, sağlıklı bir diyet nedir?
Çin beslenme terapisi perspektifinden, bu önemli soruya basit bir cevap yoktur. Ya da daha doğru bir ifadeyle cevap, iki karşı soruda yatar: ‘Kim için sağlıklı bir diyet?’ ve ‘Ne zaman sağlıklı bir diyet?’. Gerçekten de, bu aynı karşı sorular, Çin tıbbının diğer tüm branşları için de sorulmalıdır: Bu iyi bir bitki midir? Kim için? Ne zaman? Bu iyi bir akupunktur noktası mı? Kim için? Ne zaman? Bu iyi bir Qi Gong rutini midir? Kim için? Ne zaman?
Kim için sağlıklı bir diyet?
“Eğer [bir hekim], düşüncelerinde parlak ve becerilerinde mükemmelse, [tedavisini] her hastalığın [bireysel] durumuna uyarlayacaktır.
Çünkü bir hastalığın durumu bin farklı şekilde değişebilir, o zaman on bin farklı [tedavi] deseni oluşturacaktır.”
Bu sorunun ‘Kim’ kısmı, bir hastanın belirgin belirtileri ve semptomlarının bir desen tanısına özümsenmiş halidir.
Akupunktur uygulayıcısı genellikle diğer terapötik yöntemleri uygulamak için bir desen oluşturacaktır, bu nedenle bu adım basitçe kişinin desenlerini önerilen ve kaçınılması gereken besinlerle eşleştirmeyi içerir. Bu adımı uygulamak için iki temel faktör bulunmaktadır. İlk ve en önemli faktör, hastanın diyet önerilerini takip etme isteğini belirlemektir. İkincisi, diyet önerilerinin nereden alınacağını belirlemektir.
Yüksek motivasyona sahip hastalar, genellikle tam bir dizi diyet önerisini talep edebilirler veya en azından buna açık olabilirler. Diyetlerini değiştirme motivasyonları genellikle ciddi bir teşhis, örneğin kanser veya kısırlığı aşma isteği gibi güçlü bir arzudan kaynaklanır. Ancak, kilo kaybı gibi daha az acil durumlar için diyet önerileri talep eden hastaların, sık sık son derece motive görünseler de önerilere uymada sıklıkla başarısız olduğunu bilinmektedir.
“Bir diyeti değiştirmek derin bir şey olabilir ve aynı zamanda değiştirmesi en kolay ve en zor şeylerden biridir. Teoride, sadece farklı bir şey yiyerek sağlığınızı kökten değiştirmek kolaydır. Ağzınıza farklı bir şey koymak ve diyet değişikliği yapılmış olunur. Ancak diyet değişikliği, insanların belirli şeylere duygusal bağlılıkları veya duygusal yeme kalıpları olması nedeniyle gerçekleşmesi en zor olanlardan biridir. Bu nedenle, diyetin kendisi kolay değiştirilebilirken, kişinin kalbi/alışkanlığı zor değişir.”
Kalp ahenksizliği ile başa çıkmak için özellikle meditasyon teknikleri gibi bilinç teknikleri kullanmayı düşünün ve ardından diyet önerisinde bulunun veya onları devam ettirin. Örneğin İki yıl önce evre III melanom teşhisi konulan uzun süreli bir hastanın durumu bunu iyi bir şekilde açıklar. Melanom teşhisi konulduğundan beri hasta, diyet önerilerini tartışmaktan hevesliydi ancak bunları tutarlı bir şekilde uygulayamıyordu. Diyetini en fazla birkaç gün değiştirir ve sonra aynı sağlıksız alışkanlıklarına geri dönerdi. Ancak, bir meditasyon geri çekilmesinden sonra, içinde bir şeyin ‘sadece tıkandığını’ ve diyet önerilerini özenle takip etmeye hazır hissettiğini bildirdi.
Birçok hastanın tam bir diyet planı almak istememesi mümkündür, ancak tek bir yiyecek hakkında görüşünüzü sorabilirler. Bu sorulara cevap vermek oldukça basittir. Bir hasta özellikle diyet hakkında soru sormasa bile, Çin tıbbı yaklaşımını beslenmeye kısaca açıklayarak hasta teşhisini ve bu teşhisin hangi yiyeceklerin uygun veya uygun olmadığını belirlediğini anlatmak yararlı olabilir. Hastaya, teşhisleri ışığında tek bir önemli yiyeceği eklemeyi veya çıkarmayı düşünmelerini önerebilirsiniz.
Örneğin, son zamanlarda yin ve kan eksikliğinden kaynaklanan uykusuzluk yaşayan kendini kahve bağımlısı olarak tanımlayan hasta, günlük olarak yedi güçlü fincana kadar kahve içiyordu ve kafeinin uykusuzluğuna katkıda bulunduğunun farkındaydı. Yin ve kan eksikliği teşhisini kısaca açıklayarak kahvenin kurutucu etkisinin sadece uykusuzluğuna (Kalp yin eksikliği) değil, aynı zamanda sindirim sistemine (Mide yin eksikliği), cildinin kuruluğuna (Akciğer yin eksikliği) ve saçlarının kırılganlığına (Karaciğer kan eksikliği) nasıl etki ettiğini anlatmak, ona bağımlılığının sistemik etkileri konusunda daha kapsamlı bir anlayış kazandırır.
Bu da önceki basitleştirilmiş “kafein = kötü” hikayesinin sağlayamadığı bir değişiklik yapma motivasyonunu sağlayabilir.
Sağlıklı bir diyet ‘Ne Zaman’?
‘’Bir yılın insanın sağlık durumunu nasıl etkilediğini, qi’nin artma ve azalma zamanlarını, aşırılık veya eksikliğin neden ortaya çıktığını bilmeyen bir kişi akupunktur uygulayıcısı olamaz.’’
Zamansal düşünceleri diyet önerilerine uygulamak, mevsimsel olarak yetiştirilen yerel gıdaları önermek kadar basit olabilir veya geleneksel Çin takvimlerine danışmak kadar karmaşık olabilir.
Zamansal düşünceler,
mevsimsel,
astrolojik ve
iklimsel olmak üzere üç geniş kategoriye ayrılabilir.
Çin medeniyeti, en azından M.Ö. 6. yüzyılda su saatinin geliştirilmesinden bu yana zamanın hareketiyle büyülenmiş ve onun derin ilgisini gösteren birçok farklı takvim sistemini kullanmıştır. On Göksel Dayanıklılık (Shi Tian Gan) ve On İki Dünya Dalları (Shi Er Di Zhi) sistemlerine dayanan takvimler, diyet önerilerine uygulamak için en basit sistemlerdir. Örneğin, 2015 bir yi wei (yin ağaç keçi) yılıydı ve yılın genel kalitesi bu nedenle yetersiz kuruluk etkisi altındaydı. Bu etkiyi dengelemek için bir uygulayıcı, hastanın örüntü/hastalık dinamiği tarafından destekleniyorsa (süt ürünleri, çoğu meyve, vb.) genellikle alışılandan daha fazla nemlendirici ve yin takviyeli gıdalar ekleyebilir.
Dört Mevsim, Beş Mevsim, Güneş Terimi (Jie Qi) ve Beşliler (Hou), antik Çinlilerin bir yılı güneş ve ay döngülerine dayanarak Böldüğü sistemlerdir. Dr. Heiner Fruehauf ve araştırma ekibi, antik takvimlerin beslenme önerileriyle ilişkilerini incelemiştir. Araştırmalarının odak noktalarından biri, yıllık ay döngülerini on iki organ döngüsüyle ilişkilendirmekdir. Bu araştırmaya dayanarak, yıllık ay döngülerine uygun olarak tavsiyeleri eşleştirmeyi başarmışlardır. Örneğin, araştırma ekibi, her yıl dördüncü ayda çoban çantası (Capsella bursa-pastoris), yılan kabak ve yılan kabak kökü (Trichosanthes cucumeroides) tüketmeyi önermektedir.
Son olarak, dikkatimizi iklime çeviriyoruz, ki bu sadece mevcut hava durumuna dikkatlice bakmayı ve diyet önerilerini gerçek zamanlı olarak buna uyarlamayı içerir. İklim genellikle takvimsel ve astrolojik düşüncelerden daha çok klinik olarak (tedavide) anlamlıdır. Örneğin, yaz sabahları genellikle nemli ve soğuk olan bölgelerde de mevsim ateşle ilişkilendirilebilir. Ancak bu durumda sisli sabahları dengelemek için genellikle tarçın, karanfil, zencefil, soğan, darı ve arpa gibi kurutucu ve sıcak doğal gıdaları öneririz.
Sonuç
Çin beslenme terapisi verirken ‘Kim’ ve ‘Ne Zaman’ı düşünmek, son derece kişiselleştirilmiş, zamansal olarak uygun ve klinik olarak etkili bir diyet önerisi listesi ortaya çıkarır. Uygulayıcı, önerilerin zaman içinde test edilmiş klasik kaynaklardan elde edildiği için bu önerilere güvenmelidir. Çin tıbbı uygulayıcıları, modern hastalar için uygun ve etkili beslenme tavsiyesi sağlama konusunda benzersiz bir konumda bulunmaktadır.
Uygulayıcılara, hastalara tutarlı bir şekilde beslenme yönergeleri reçete etmeleri önerilir. Teşhis tamamlandığında, sadece biraz çaba harcamanın, teşhis ve zamansal düşünceleri gıda listesine eşleştirmenin küçük bir çaba gerektirdiği ancak bu durumun hastanın sağlığı üzerinde büyük bir etkisi olabileceği unutulmamalıdır. Beslenme önerileri sunulan ve bu önerileri takip eden hastaların, takip etmeyenlere göre istikrarlı bir şekilde daha hızlı ve tam bir iyileşme gösterdiği açıktır. Şurası açık ki, beslenme terapisini kullanma veya ihmal etme, klinik başarı ile başarısızlık arasındaki fark olabilir.
Dr. İbrahim Çerçi
Kuşadası
24.Ocak.2024