Akupunkturda doğum sonrası depresyonun patolojisi kan etrafında döner: doğum sırasında meydana gelen kanın çabası ve kaybı, bir Kan eksikliği durumuna neden olur; zira Kalp, Zihni barındırır ve Kan’ı yönetir, Kalp-Kan eksikliğe uğradığında, Zihin bir ikamet yerine sahip olmaz ve bu nedenle içsel bir bunalım ve endişe yaşanır. Bu durum, hafif anksiyete, uykusuzluk ve yorgunluğa neden olur: zihinsel düzeyde anne başa çıkamıyor gibi hisseder, ağlamaklı olabilir, cinsel isteğini kaybeder ve öfkeli ya da suçlu hissedebilir.
Kan eksikliğinden başka durumlar da gelişebilir: Belirli bir süre sonra Yin eksikliğine yatkın olan kadınlarda, Kan eksikliği Yin eksikliği ve Boş-Sıcaklık’a yol açabilir. Bu, daha şiddetli bir depresyon durumuna yol açabilir; daha yoğun anksiyete, uykusuzluk, zihinsel huzursuzluk ve ajitasyonla karakterizedir.
Doğumdan sonra ortaya çıkan nörotik, obsesif, fobik veya psikotik davranış koşulları genellikle Zihni rahatsız eden durgun Kan’a (daha yaygın olan Balgam-Sıcak’tan ziyade) bağlıdır. Bu tür durumlarda kadın sadece depresif olmakla kalmaz, aynı zamanda kafası karışık olabilir, obsesif davranışlar veya fobiler sergileyebilir ve aşırı durumlarda psikotik davranışlar gösterebilir. Agresif ve saldırgan olabilir, halüsinasyonlar ve yanılsamalar yaşayabilir ve hatta bebeğine karşı yıkıcı düşünceler besleyebilir.
Tabii ki, doğum sonrası depresyon yaşayan her kadın, bu durumun patolojisinde rol oynayacak olan önceden var olan uyumsuzluklarla karşılaşacaktır. Örneğin, Balgam, Zihni tıkayan önemli bir katkı faktörüdür.
Eski Çin’de yukarıda bahsedilen durumları tanımlayan çeşitli koşullar bulunmaktaydı. “Chan Hou Wang Yan Wang Jian” doğum sonrası “saçma konuşma ve saçma görme” anlamına gelir: bu, tutarsız konuşma ve halüsinasyonlarla karakterize edilen bir sanrılı durumu gösterir.
“Chan Hou Wang Yan Jian Gui Fa Kuang” ifadesi “doğum sonrası saçma konuşma, hayalet görme ve manik davranış” anlamına gelir ve bu, tutarsız konuşma, görsel ve işitsel halüsinasyonlar ile hipo-maniyi gösterir. Bu durum, Wu Qian tarafından 1742 yılında yazılan “Golden Mirror of Medicine” adlı eserde açıklanmıştır.
“Chan Hou Xu Fan” ifadesi “doğum sonrası zihinsel huzursuzluk” anlamına gelir ve genellikle Yin eksikliği ile ilişkilendirilen zihinsel huzursuzluk, uykusuzluk ve akşamları sıcak hissetme durumunu ifade eder.
“Chan Hou Jing Ji” ifadesi “doğum sonrası çarpıntı ve anksiyete” anlamına gelir ve genellikle Kan eksikliği ile ilişkilendirilen doğum sonrası çarpıntı, anksiyete ve karışık bir durumu ifade eder.
“Chan Hou San Chong” ifadesi “doğum sonrası üç ayaklanma” anlamına gelir ve genellikle loşi retansiyonu ve Chong Mai’deki (Chong Mai) Kanın stazı nedeniyle ortaya çıkan üç durumu ifade eder. Bu durumlar Kalp’i (zihinsel karışıklık, manik davranış veya depresyon, göğüste baskı hissi, zihinsel huzursuzluk ve histeriye neden olur), Akciğerleri (nefes darlığı, öksürük, göğüs baskısı hissi) veya Mide’yi (epigastrium baskısı hissi, bulantı, kusma, karın ağrısı ve şişkinlik) etkileyebilir. Dikkat çekici bir nokta, “isyan” anlamına gelen Çince kelimesinin (chong) Chong Mai (Penetrating Vessel) ile aynı olduğudur.
Doğum Sonrası Depresyon’un Nedenleri
Doğum Sırasında Ciddi Kan Kaybı
Doğum sırasında ciddi kan kaybı, Kan eksikliğine neden olur; zira Kalp, Zihni barındırır ve Kan’ı yönetir, eksik Kalp-Kan’ı Zihni barındıramaz ve bu da depresyon ve endişeye yol açar. Kan eksikliği önceden mevcut olan kadınlarda, doğum sırasındaki kan kaybı özellikle ağır olmasa bile bu durumda ortaya çıkabilir. Kan eksikliği depresyona neden olacak ve Zihinde Zayıflamış bir duruma yol açacaktır; eğer Kan eksikliği aynı zamanda anksiyete ve uykusuzluğa neden oluyorsa, Zihin Zayıflamıştır ve Huzursuz bir durum ortaya çıkmıştır.
Doğum sonrası Kan Stazı
Doğum sonrası Kan Stazı, önceden mevcut bir Kan Stazı durumu olan kadınlarda ortaya çıkabilir. Durgun Kan, Penetrating Vessel içinde yukarı doğru isyan eder ve Kalp’i (Penetrating Vessel içinden akar) rahatsız eder: çünkü Kalp, Kan’ı yönetir ve Zihni barındırır, durgun Kan Zihni rahatsız eder ve engeller. Bu, Zihnin Huzursuz ve Engellenmiş olduğu bir durumudur.
Mental-Duygusal Problemlere Doğuştan Gelen Eğilim
Doğuştan gelen bir eğilim, doğum sonrası mental problemlerin gelişimi için genellikle temel oluşturur.
Bu tür bir eğilimi gösterebilecek belirtiler şunlar olabilir:
• derin bir Kalp çatlağına sahip dil
• ‘çekiç şeklinde’ dil
• çok şişmiş ve çok yapışkan bir tabakaya sahip dil
• canlılık eksikliği olan gözler (yani, shen içermeyen gözler).
Doğum Sonrası Depresyon’un Kökeni
Doğum sonrası depresyonun patolojisi, genellikle Kan eksikliği, Kan eksikliğinin Yin eksikliğine dönüşmesi veya Kan stazı nedeniyle ortaya çıkar. Her zaman temel organ Kalp’tir: sırasıyla Kalp-Kan eksikliği, Kalp-Yin eksikliği veya Kalp-Kan stazı. Ancak, diğer organlar da etkilidir: doğum sonrası Kalp-Kan eksikliği durumu neredeyse her zaman Karaciğer-Kan eksikliği ile ilişkilidir; Kalp-Yin eksikliği durumu genellikle Karaciğer ve/veya Böbrek-Yin eksikliği ile ilişkilidir; ve Kalp-Kan stazı durumu neredeyse her zaman, Penetrating Vessel içinde Karaciğer-Kan stazı ile ilişkilidir.
Ayrıca, Kan eksikliği ve Kan stazı, sadece Kalp’i (ve dolayısıyla Zihin’i) değil, aynı zamanda Karaciğer’i ve bu nedenle Eterik Ruh (Hun) etkiler. Kan eksikliği, Eterik Ruh’un köksüzlük ve aşırı hareket durumuna geçiş yapmasına neden olabilir, bu da anksiyeteye yol açar. Öte yandan, Kan eksikliği, bir Qi eksikliği ile ilişkilendirilirse, Eterik Ruh’un hareketi bozulur ve bu depresyona neden olur.
Dolayısıyla, doğum sonrası depresyonun ana tedavi prensipleri, Kan veya Yin eksikliğinden kaynaklanan durumlar için Kan veya Yin’i beslemek ve Zihin ile Eterik Ruh’u sakinleştirmek, doğum sonrası psikoz durumunda ise Zihni ve Eterik Ruh’u sakinleştirmek, Kan’ı canlandırmak, stazı ortadan kaldırmak ve Zihin’in açıklıklarını açmaktır.
Doğum Sonrası Depresyon Örüntülerinin Tanımlanması
Tartışılan örüntüler şunlardır:
• Kalp-Kan eksikliği
• Kalp-Yin eksikliği
• Kalp-Kan stazı.
Kalp-Kan eksikliği
Klinik belirtiler
Doğum sonrası depresyon, yorgunluk, hafif anksiyete, uykusuzluk, ağlamaklılık, suçluluk hissi, libido kaybı, zayıf bellek, çarpıntılar.
Dil:
Soluk ve İnce.
Nabız:
Özellikle Orta ve Ön pozisyonlarda, sol tarafta dalgalı ve zayıf.
Tedavi prensibi
Kanı besle, Kalbi güçlendir, ruh halini yükselt.
Kalp-Yin eksikliği
Klinik belirtiler
Doğum sonrası depresyon, uykusuzluk (gece boyunca sık sık uyanma), zihinsel huzursuzluk, suçluluk hissi, yorgunluk, az süt salgılanması, çarpıntılar, libido kaybı, akşamları sıcak hissetme, gece terlemesi.
Dil:
Kaplama olmadan, bir Kalp çatlağı ile; Boş-Sıcak varsa Kırmızı.
Nabız:
Yüzen-Boş.
Tedavi prensibi
Yini besle, Kalbi güçlendir, Zihni sakinleştir.
Kalp-Kan stazı
Klinik belirtiler
Doğum sonrası depresyon, manik davranış, insanları azarlama, saldırgan davranış, yanılsamalar, halüsinasyonlar, intihar düşünceleri, yıkıcı düşünceler, bebeğe bağlanma eksikliği.
Dil:
Mor.
Nabız:
Gergin, Hızlı.
Tedavi prensibi
Kanı canlandır, stazı ortadan kaldır, Penetrating Vessel’daki asi Qi’yi kontrol et, Zihni sakinleştir, Zihin’in açıklıklarını aç.
Dr. İbrahim Çerçi
Kuşadası
23.Ocak.2024